HYPERTENSION
BLOOD PRESSURE高血圧とは
痛みがなくても、血管には毎日圧がかかっています。高血圧は「数字の病気」ではなく、血管と臓器に負担が積み重なる状態です。
はじめに：このページは理解を助けるための教育的な情報で、診断や治療の代わりではありません。血圧の薬を自己判断で中断・変更しないでください。健診で高値を指摘された方、家庭でも高い値が続く方は医療機関にご相談ください。
血圧は、血液が血管を押す力
心臓はポンプのように縮んだり広がったりしながら、全身へ血液を送ります。血圧は、その血液が動脈の壁を内側から押す力です。心拍ごとに上下するため、2つの数字で表します。
心臓が縮んで血液を送り出したとき、血管にかかる圧力。
心臓が広がって次の血液をためているとき、血管に残る圧力。
血圧は運動、緊張、睡眠、気温、カフェインなどでも変動します。だからこそ、診察室の一度だけの値ではなく、条件をそろえて測った家庭血圧の積み重ねが大切です。
どこからが高血圧？
日本高血圧学会では、上または下のどちらかが基準以上の場合を高血圧の診断基準としています。ただし、一度の測定だけで自己診断はできません。家庭と診察室で値が異なる「白衣高血圧」「仮面高血圧」もあるため、記録を医師と一緒に評価します。
症状がなくても、なぜ問題になるのか
高い圧が長く続くと、血管の壁は少しずつ厚く硬くなり、傷みやすくなります。心臓はより強い力で血液を押し出す必要があり、腎臓の細い血管にも負担がかかります。 その積み重ねが、脳卒中、心筋梗塞・心不全、慢性腎臓病などのリスクにつながります。高血圧の多くに目立った症状がないことが、見つけるのを難しくします。頭痛や肩こりがないから安心、とは限りません。
家庭で、なるべく同じ条件で測る
- 1朝は起床後1時間以内・排尿後・朝食や服薬の前に測る
- 2夜は就寝前に測る
- 3椅子に座って1〜2分安静にし、脚を組まず、腕を心臓の高さに置く
- 4原則2回測って両方を記録し、単発の値より日々の平均を見る
上腕に巻くタイプの家庭用血圧計が基本です。測定中は話さず、カフ（腕帯）は説明書どおりに装着します。
生活で整える4つの方向
生活習慣は治療の土台ですが、必要な薬の代わりではありません。全部を一度に変えるより、測定しながら続けられる一つを選びます。
すぐに医療へつなぐサイン
血圧が180 / 120 mmHg以上で、胸痛、息苦しさ、突然の激しい頭痛、ろれつが回らない、片側の手足が動かしにくい、意識や見え方の異常などがある場合は、救急要請を含めて直ちに医療につないでください。症状がなくても同程度の高値が繰り返される場合は、放置せず速やかに医療機関へ相談してください。